強化卒中規范化診療標準 近90家醫院率先獲卒中中心授牌

    新華網北京8月21日電 （劉映）有關大規模流行病學研究顯示，隨著中國居民生活方式的改變，如果不及時采取有效的干預措施控制膽固醇水平，在不遠的將來，包括出血性卒中和缺血性卒中在內的中國人群中心血管事件的發生率，有可能迎來一個高峰。8月21日，中國卒中中心聯盟北京天壇醫院授牌儀式在京舉辦。北京、天津、河北、內蒙古、山東、山西地區首批入選聯盟單位共90家醫院率先獲得卒中中心授牌。

    據悉，中國卒中學會將于8-9月份在沈陽、長春、北京、南京、上海、杭州、南寧、廣州、鄭州、武漢、長沙、重慶和西安等13城市舉行首批500家醫院授牌儀式。后續將在全國范圍內繼續招募中國卒中中心聯盟醫院成員。中國卒中中心聯盟（China Stroke Center Alliance， CSCA）是由中國卒中學會發起，國家衛生計生委神經內科醫療質量控制中心指導的中國卒中醫療質量規范和改進項目，旨在推進我國卒中中心（卒中中心和綜合卒中中心）的建設，建立基于區域急救系統的接轉診模式，制定卒中規范化診療的標準操作流程，構建中國卒中醫療質量持續改進模式，開展臨床規范和健康教育培訓。

    北京天壇醫院王擁軍教授與會并指出,卒中已經成為我國人口死亡和致殘的第一位原因,卒中疾病以其高發病率、高復發率、高致殘率、高死亡率及逐年遞增的醫療費用已成為嚴重影響我國國民健康的重要公共衛生問題。面對我國不斷上升的卒中發病率，對卒中患者的規范化治療與持續的治療質量改進,必須提高到一個應有的高度。

    強化診療標準 ：二級預防患者應接受規范的降壓、他汀及抗血小板治療方案

    專家指出，我國卒中治療領域和預防領域,都面對著嚴峻挑戰。從我國卒中的流行病數據可看出，雖然與高血壓相關的出血性卒中的發生率已出現下降的趨勢，但與高膽固醇、動脈粥樣硬化密切相關缺血性卒中發生率正在持續上升。

    遺憾的是,目前在預防領域，還有大量的規范化診療標準尚需要強化，比如，在針對卒中患者的血脂管理方面，由于種種原因,盡管《中國成人血脂異常防治指南》（以下簡稱《指南》）在2007年已經正式頒布實施，直到目前，我國患者的膽固醇水平仍未得到良好控制。

    中國卒中中心聯盟的認證，評審及服務體系中，對于卒中患者的規范化診療是極其重要的內容，貫穿于整個卒中中心的體系，也是為患者提供高質量，高標準服務的核心。

    聯盟各家中心的建設也將納入對卒中規范化診療的培訓，使卒中急性期的患者能夠及時接受最適合的治療，使二級預防患者能夠接受規范的降壓、他汀以及抗血小板治療方案。

    提升我國卒中診療水平  改善卒中患者預后

    卒中中心所在醫院提出申請后，經資質評估，加入卒中中心聯盟，規范卒中診療，提升醫療質量，在中國建立起區域輻射式的卒中中心聯盟體系，實現醫院資源的優化配置，規范臨床診療，整體提升我國的卒中診療水平，改善卒中患者預后。

    加入中國卒中中心聯盟后，聯盟將定期組織卒中規范化培訓，聯盟為醫院的學科建設提供幫助，在中國卒中學會官方網站上公示相關醫療服務質量的信息，而且每年將在天壇國際腦血管病會議上公布中國卒中中心聯盟的醫療質量評價情況，并通過社會媒體等多種渠道進行宣傳，提示醫院科室和聯盟的社會影響力。

    《中國卒中中心建設指南》借鑒了美國卒中學會卒中中心建設的先進經驗，將卒中中心建設分為兩個級別：卒中中心和綜合卒中中心。卒中中心是一種組織化管理卒中患者的醫療模式，目的是提供給卒中患者最佳醫療服務，包括高質量、標準化、有效的和花費效果合適的措施。卒中中心建設將打破原有分科治療的壁壘，整合神經內外科、急救室、影像、介入科的力量，實現多學科協作的無縫對接，真正體現以患者為中心的服務理念。建立卒中中心可縮短入院到CT檢查和治療的時間、進行快速神經科評價、使更多的病人收入急性卒中單元，有效減少死亡率和致殘率，節約醫療成本。