眼科醫生家的孩子如何護眼

    近年來，以iPad為代表的電子產品讓成年人著迷，更讓很多孩子如癡如醉。雖然不少家長知道孩子沉迷于這些電子產品對健康不利，但是這些高新玩意兒實在讓孩子們誘惑難擋。既然電子產品不可避免被孩子接觸，那么如何讓孩子正確地使用電子產品呢？

    玩ipad時戴上“學習鏡”

    對孩子們來說，即便是一本書，如果長時間、近距離地看，都會嚴重傷害到他們的視力，何況是電子產品呢？門診的時候我常遇到有些家長為了減輕孩子的眼負擔，給iPad貼防輻射膜，殊不知這些對于孩子視力的保護幾乎無濟于事。因為在成長過程中，他們的視力是從一個遠視慢慢往正常視力變化的，如果長時間地玩電子產品，會導致孩子的“遠視儲備”過快地消耗完，通俗地說就是視力“成長”過頭了便成了近視。

    作為眼科醫生，我們也會遇到和很多家長一樣的問題，我家的女兒也玩ipad，不讓玩就鬧騰。眼科醫生都明白，孩子的前臂比成人短，他們在玩時，距離眼睛會更近，視力損傷也就更加嚴重。

    我女兒五年前就開始接觸電子產品了，我們給女兒玩電子產品的時候要求她必須戴上“學習鏡”才能玩，而且每次玩的時間不讓超過1個小時。學習鏡的專業叫法是“棱凸透鏡”，戴上這種眼鏡之后，孩子看近處的物體如同望遠處一樣。

    家長最好將電子產品的亮度調節到感覺較舒適的程度，比如，調出相對電子產品的光稍弱一些的背景光。除了亮度之外，使用電子產品的距離和持續時間也要控制，使用電腦和手機等電子產品，保持40~60厘米左右是比較合適的閱讀距離，看電視時則最好距離3米以上。

    不要讓孩子總坐前排

    很多家長總是希望自己的孩子上課靠前坐，覺得這樣更利于學習和聽講。我卻不這么看。一直坐前排的學生視力相對于座位靠后的學生而言更容易近視。因為對眼前5~6米以外的物體反射出來的光線，眼睛不需要調節就可以在視網膜上形成清晰的物象，這時調節眼睛的神經和肌肉是舒張的，但如果要看清5米以內的物體，調節眼睛的肌肉必須有不同程度地收縮。眼睛所看到的物體越近，收縮的程度越高，眼睛也就越疲勞，而長時間近距離用眼容易誘發近視。因此，近視眼學生不宜坐前排，坐在距離黑板5~6米處才是最佳位置。萬一孩子只是假性近視，刻意調到前排，反而可能變成真性近視。即使眼睛暫時不近視的學生也最好不要長時間坐前排。比較理想的辦法是教室的前中后排輪換著坐。

    此外，最好在孩子3歲以后給他（她）的眼睛建立一個健康檔案。我們曾經在2009年~2012年期間做過一個試驗，將200名孩子分為兩組。結果發現，建立檔案的這一組近視發生率降低了近一半，而且即便出現了近視，度數也明顯比沒有進行干預的孩子低得多。

    孩子握筆姿勢也影響視力

    除了經常接觸電子產品和長時間近距離用眼等因素之外，視力好壞還與孩子們握筆的姿勢正確與否有關。正確握筆寫字的姿勢，應是大拇指與食指捏住筆，握筆的支點落在中指第一指節拇指側。根據物理學原理，支點到筆尖的距離約3厘米是阻力臂，拇指和食指與筆接觸點到支點距離約0.5厘米是動力臂。阻力臂/動力臂=6倍。從這個意義上說，正確的握筆應為費力杠桿，對孩子來說是個吃力的活兒。

    所以，絕大多孩子會用不正確的握筆姿勢，具體表現為握筆支點靠前（減少阻力臂）和用靠近拇指根的包繞握筆（增加動力）。這種握筆的姿勢一旦形成，就會使兒童為看清筆尖，頭部自然左傾，而且雙眼距離紙面更近，為近視埋下了隱患。我們將其稱之為“近視握筆法”，而有7成孩子都在使用這種握筆方法。解決這一問題的唯一辦法就是家長和老師在孩子身旁監督并及時糾正。