午后發熱晚間退熱多次反復 應注意排除肺結核可能

　　新華網重慶３月２４日專電（記者趙宇飛）３月２４日是“世界防治結核病日”。第三軍醫大學新橋醫院專家提醒，經過多年努力，我國肺結核報告疫情呈下降趨勢，群眾對肺結核病的典型癥狀也比較熟悉。但患病前期的一些非典型癥狀極易被忽視，導致患者延誤治療病情加重。例如，午后發熱，晚間至凌晨逐漸退熱，癥狀反復多日，應前往醫院排除肺結核的可能。

　　第三軍醫大學新橋醫院呼吸內科專家、重癥醫學科主任李琦介紹，結核病是一種慢性傳染病，打了疫苗也無法保證絕對不得病。“很多患者對肺結核的典型癥狀，例如咳嗽、咳痰超過３周，咳血顏色鮮紅帶泡等，比較熟悉，會及時到醫院呼吸科排查是否患肺結核，而卻經常忽略一些非典型癥狀，不少患者因此而延誤治療，并成為傳染源。”

　“午后發熱，晚間逐漸退熱，就是一個經常被忽視的非典型癥狀。”李琦說，結核菌生長繁殖旺盛釋放大量毒素，人體在清晨的基礎代謝低，毒素吸收較少而不會發熱，午后機體代謝增強，被人體吸收的毒素更多，人體出現的第一反應就是發熱，甚至出現高熱。隨后，在夜間會轉為低熱，后半夜往往會恢復正常，這是由新陳代謝規律決定的。

　　對此，李琦提醒，肺結核的非典型癥狀，除了午后潮熱，夜間轉為低熱的癥狀，還有可能出現乏力，食欲不振，呼吸困難等。此外，有些患者會出現風濕病的癥狀，往往是關節疼痛甚至畸形，女性還會有月經不調等癥狀。此類患者都應及時前往正規醫院診療，以免貽誤最佳治療時機。