網售處方藥解禁在即 醫藥電商齊問“處方在哪兒”

　　網售處方藥或將馬上解禁的消息，成為近期最為熱門的話題。根據廣東省食藥監局此前透露的消息，《互聯網食品藥品經營監督管理辦法》終稿預計在今年1-2月間頒布，其中作為新政最重要一塊內容的網售處方藥放開一事已成定局。

　　隨著網售處方藥開閘的臨近，電商吹響了集結號。1月15日，阿里健康牽手廣藥，雙方將在醫藥電商方面展開深度合作。而在2014年的最后幾天，京東終于拿到了互聯網藥品交易平臺證書，至此，阿里、京東和1號店三家傳統電商大鱷，均已取得網上藥品銷售第三方平臺資質。

　　慢性病用藥或最先放開

　　去年5月，國家食藥監總局公布了《互聯網食品藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》，其中第八條明確提出：互聯網藥品經營者應當按照藥品分類管理規定的要求，憑處方銷售處方藥；處方的標準、格式、有效期等，應當符合處方管理的有關規定。這被業界解讀為明確B2C平臺可以銷售處方藥。

　　據業內人士透露，隨著意見的征集，雖然有一定爭議，但放開處方藥網售是大勢所趨。“處方藥如果可以在網上藥店買，慢性病患者就不用到醫院排長隊買藥，而且電務商務的最大特性就是透明，藥價將會明顯下降。”康愛多網上藥店CEO王燕雄對南方日報記者表示，由于傳統藥品銷售的流通環節過多，層層加價，導致藥價虛高，醫藥電商的出現將大大壓縮流通環節，降低藥價。

　　此前有消息稱，第一批開放的網售藥品目錄主要以慢性病類用藥為主，這些類別藥品為患者長期用藥，用藥風險較低。不過，在國家食藥監總局召開的一次協調會上，已經基本確定可能不再制定“網售目錄”，而是制定不可以網售的藥品清單，也正是所謂的“負面清單”，負面清單以外的處方藥，都可以憑處方在網上銷售。

　　廣州七樂康藥業連鎖有限公司董事長石振洋預計，網售處方藥將按照分類放開，比如糖尿病、高血壓等慢性病患者的長期用藥品種，很可能第一批就會放開，而麻醉類、精神類等管制藥品則不會放開。“有人擔心網售處方藥放開后，安全性沒有保證。但其實網上藥店的產品交易記錄都有據可查，藥品一旦出現質量問題，一查就能知道藥品的來源和流向，更加有利于監管。”

　　電商巨頭紛紛布局

　　放開處方藥，意味著醫藥電商的市場空間將從2000億元的OTC市場擴展至近萬億元規模的整個醫藥市場，潛力巨大。隨著網售處方藥開閘的臨近，電商在醫藥健康領域動作頻頻。

　　1月15日晚，阿里健康信息技術有限公司發布公告，宣布與廣州白云山醫藥集團股份有限公司簽署了一份框架協定，雙方將進行醫藥和醫療健康方面的戰略合作。根據框架協議，在醫藥電商方面，雙方將利用阿里的平臺及技術資源與白云山醫藥的豐富藥品產品、龐大的零售網絡和成熟的藥房托管系統，共同探索及開發藥品“線上到線下”或“O2O”營銷模式。

　　事實上，作為中國最大的互聯網B2B平臺，阿里在醫藥健康領域布局良久。早在去年初，阿里巴巴便斥資10億人民幣入駐中信21世紀，阿里此舉是“借殼上市”，意在為旗下天貓醫藥館名正言順賣藥做鋪墊。在此之前，阿里只能在天貓或淘寶平臺給其他電商網站導流量，進行間接銷售。

　　另一電商巨頭京東，也一直沒有閑著。據國家食藥監總局發布信息顯示，京東已于2014年12月23日拿到了互聯網藥品交易資格證A證。這意味著，京東將有資格為藥品生產企業、藥品經營企業和醫療機構之間的互聯網藥品交易提供服務。

　　據悉，京東醫藥商城采取的是“區域式獨占”的招商模式，在與線下藥店簽訂協議時會按照藥店的服務半徑來決定其需要配備的執業藥師數量，而且一個地區只限一家藥店。目前，京東已與京衛大藥房、復美大藥房、中聯大藥房等8家區域醫藥連鎖企業簽訂了獨家合作協議，涵蓋北京、上海、廣州、湖北、河北、山東等重點省市，總門店數量都超過3000家。

　　八百方醫藥健康網購商城品牌負責人胡飛琴對南方日報記者介紹稱，由于自建網站的技術及運營成本太高，獲得C證的連鎖藥店實際開展互聯網售藥業務的極少。而入駐第三方平臺不需要自建網站，這大大降低了連鎖零售藥店進入電商的門檻。她認為，京東、天貓和1號店在傳統電商領域是相互競爭的關系，隨著京東拿到互聯網藥品交易資格證A證，第三方平臺競爭將趨激烈化。

　　九州通好藥師網上藥店CTO王樂天則認為，京東進入可能會分流一部分天貓醫藥館的流量，但對于行業整體而言，京東自身在傳統電商領域積累的流量將會導入醫藥，帶來更多的是正面的影響。有業內人士則指出，京東入駐對于小型醫藥電商平臺會造成一定沖擊，不過預計在未來短期內尚不會形成一家獨大的狀態。

　　能否拿到處方是關鍵

　　雖然醫藥電商潛力巨大，但有業內人士指出，擺在電商面前的“攔路虎”依然有很多，吃下“網售處方藥”這塊肥肉并不易，首當其沖的是處方外流的問題。

　　目前，各大連鎖藥店的實體店在處方藥的銷售上，主要依賴于醫療機構的處方單子，由藥房的執業藥師審核單子，然后再出售處方藥。王燕雄表示，從長期來看，網售處方藥解禁是個重大利好，但由于政策規定必須憑處方購買，這會導致量不會一下子上來，難以大爆發。

　　“目前網絡銷售處方藥，我們認為最大的問題還是處方從哪里來？”有連鎖藥店負責人表示，網售處方藥首先涉及處方外配和處方電子化問題。處方的電子化并不難，處方外配則涉及醫生和醫院動力問題，因為這意味著失去了自己的大部分收入。

　　“以阿里健康APP試水的石家莊為例，幾乎所有大醫院都采用‘一卡通’，醫生的處方與藥房直通，病人很難拿到處方，如何能拍照、上傳、競價、搶單？”一位醫藥電商人士表示，醫保是否可以報銷的問題，也將影響處方藥網售的效果。以目前業內普遍期待的慢病用藥放開為例，該類處方藥的消費群體多為退休職工，對報銷的需求強烈。

　　石振洋則指出，目前醫藥電商的物流配送一般多采用第三方物流配送公司，而目前絕大部分物流企業不具有配送藥品的資質。隨著處方藥網售開禁，物流將成為一大制約因素，很多對溫濕度有要求的藥品配送將遇到困境。

　　南方日報記者 趙兵輝