汝南縣人民醫院用“指標管理”助推醫院管理精細化

本報訊（記者 劉仁忠 通訊員 趙予汝 李 衛）今年以來，汝南縣人民醫院在規范化、科學化管理的基礎上，用“十大指標”進一步加強醫院精細化管理，使醫院管理上臺階，人民群眾得實惠，患者滿意度上升到99.6%。

健全組織、細化分工、明確責任。該院制訂了《汝南縣人民醫院“十大指標”監管運行考核實施方案》，對工作進行了詳細的計劃、安排和布置，做到目標清晰、責任明確、獎懲分明。把診療服務指標、臨床路徑管理、藥品收入比例等118項內容納入目標考核，根據各科室綜合目標完成情況，組織專家認真研究、討論，追蹤問效，促進醫院綜合目標責任管理常態化、規范化。

強化管理，確保醫療質量、安全等各項診療指標持續提高。該院建立了“層次分明、職責明確、功能到位”的“院、科、個人”三級醫療質量管理體系，重新修訂《圍手術期管理制度》、《危重病人日報制度》等。實行科主任二線值班，參與急、危、重病人的搶救治療。定期召開質控職能部門協調會、醫療質量分析反饋會，著力解決醫療質量存在的難點并制定整改措施。定期對廣大的醫務人員進行衛生法律法規等方面的安全教育和培訓，增強了醫護人員的法律意識、安全意識。職能科室除參加每周四的集中質量檢查外，每天還參加臨床科室晨會、危重病人查房和護理床頭交接班；對運行病歷書寫、用藥查對、病人及藥品的交接等進行現場檢查、指導和考核。制定了《醫療質量安全目標管理評價細則》，按照院查、科查、個人查相結合的原則，采取日查、周查、月查、隨時查的辦法查找醫療質量存在的問題，加大違規、違紀、違反操作規程個人和科室領導的管理責任處罰力度，強化科室一級質量管理職責。院質控辦對全院病歷進行評價，并寫出評價報告，存在的問題及時反饋，提高醫療文件書寫水平。

注重護士長隊伍建設，建立了護士長考核和學習交流制度，定期對病房管理、實踐技能操作、新業務、健康教育等進行專題學習交流和綜合考評。采取隨機抽查與重點檢查相結合的方法，對各臨床科室進行護理質量全面檢查，結果與績效工資掛鉤。每天由護士長查房，實行白班檢查與夜班檢查相結合，加大質量監控力度和連貫性。加強護士培訓，尤其是新上崗護士行為規范、操作技能的崗前培訓，定期開展護理崗位練兵和技術比武活動，促進護理人員學術水平的提高。進一步擴大“優質護理服務示范病區”，在總結首批試點病房外二科經驗的基礎上，于4月份啟動了4個內科、3個外科以及婦科、產科、新生兒科等11個病區優質護理服務示范病房，努力為患者提供滿意的護理服務，打造護理服務品牌。

加強醫德醫風建設，提高群眾就醫滿意度。成立了醫德醫風領導小組，制訂了《醫德醫風教育工作實施方案》，對醫務人員每月一考核，并填入個人醫德檔案，結果直接與晉升職稱、聘任、工資、科室工作質量掛鉤。嚴格醫療費用管理，對醫療收費價格標準進行全面自查，杜絕重復收費、分解收費。落實住院費用一日清單制度，增加費用透明度。設立醫德醫風意見箱，公開投訴電話，接受群眾監督。優化服務流程，調整專家（科）門診布局，增設兒科、婦產科等專家門診，改善急診室、輸液室及婦產科門診診療條件。實施了門診預約掛號，先診療后結算服務，開通了門診就醫“一卡通”，在醫院一樓門診大廳、三樓設立導醫分診，保證了患者看病有人引、檢查有人陪、入院有人送。完善服務措施，每月發放門診住院患者滿意度調查表，實行住院患者電話回訪，建立院長和行管科室主任門診總值班接待制度，聽取群眾對醫院工作的意見和建議，受理群眾來訪、來電和其他投訴，及時化解矛盾糾紛。

加強醫院文化建設和院務公開，在門診大廳設立了電子屏幕，公布醫療服務價格和常用藥品、貴重醫用耗材的采購價格和零售價格；在醫院一樓門診大廳收費處公布了專家專科一覽表，由導診人員負責向病人介紹“自主擇醫”的基本常識，幫助病人尋找滿意的專家，同時做好預約診療掛號工作；定期將醫院“三重一大”事項，如新病房大樓建設進展情況、收入開支情況和晉級晉升等情況進行公示。開辦了健身活動室，購買了跑步機、乒乓球等健身器材，活躍職工的文體生活。在汝南縣慶祝建黨90周年紅歌比賽中，該院參賽團隊獲得了一等獎；在汝南縣舉行的第九屆職工運動會中，獲得了籃球第三名、羽毛球第二名的好成績。這些豐富多彩的文化生活，鼓舞了士氣，凝聚了人心。