咱老百姓的“家庭醫(yī)生”

記者 丁宏偉 曹媛媛

“大娘，您的血壓有點高了，屬于一級高血壓，暫時還不需用藥，應(yīng)該注意低鹽飲食。”5月23日上午，片醫(yī)韓旭睿對驛城新村的居民徐桂英老人說。

片醫(yī)進(jìn)社區(qū)

    5月23日上午，按照工作計劃，驛城區(qū)西園電力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的片醫(yī)按時來到驛城新村，對片醫(yī)工作進(jìn)行宣傳并免費為小區(qū)居民義診?？吹揭簧砭G工裝的片醫(yī)，小區(qū)居民開始都不知道是干什么的，最后看到工作人員懸掛的橫幅后才主動過去咨詢。

    徐桂英老人是驛城新村居民，今年78歲，當(dāng)天上午她出去買菜回來，發(fā)現(xiàn)小區(qū)的老同志們都圍在小區(qū)的一處宣傳臺前，就過去看個究竟。

    “今天聽醫(yī)生這么一講，我真是受益匪淺，以后做飯就少放點鹽，定期去量個血壓，做個體檢。”徐桂英說。

46名片醫(yī) 服務(wù)84192人

    據(jù)驛城區(qū)衛(wèi)生局局長王國富介紹，片醫(yī)借鑒片警的管理模式，將街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員，分成若干個服務(wù)小組，對轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)實行分片管理。

    “以往人們感冒發(fā)燒這樣的小病都跑到大醫(yī)院看，結(jié)果‘大醫(yī)院吃不了、小醫(yī)院吃不飽’，造成資源的巨大浪費，大家還都感覺看病難、看病貴。這次，西園、雪松兩個街道辦事處作為試點推行‘片醫(yī)負(fù)責(zé)制’，目的是使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步完善，讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以承擔(dān)起常見病、多發(fā)病的治療，從而使我市衛(wèi)生資源的利用逐步走向合理。”王國富說，“兩個試點共有46名片醫(yī)，服務(wù)人數(shù)為84192人。”

    記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，兩個試點的各個小區(qū)家屬院門口都有片醫(yī)的聯(lián)系牌，上面有片醫(yī)的照片、姓名和聯(lián)系方式。僅西園轄區(qū)片醫(yī)趙宏亮和護(hù)士劉桂梅就分管了17個家屬院。

    “片醫(yī)負(fù)責(zé)制”是駐馬店市衛(wèi)生創(chuàng)新服務(wù)居民健康的一種新模式。我市為片醫(yī)購置了片醫(yī)工作服、電動自行車、出診箱等設(shè)備。片醫(yī)采取一名全科醫(yī)生和一名全科護(hù)士包1500戶居民的辦法，實行統(tǒng)一服裝樣式、統(tǒng)一設(shè)備設(shè)施、統(tǒng)一片醫(yī)標(biāo)示牌、統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)。片醫(yī)以團隊形式入戶上門服務(wù)，為社區(qū)居民建立健康檔案，以預(yù)防保健為主，從傳染病管理、婦女兒童和老年保健、慢性病管理及殘疾人康復(fù)等方面向社區(qū)家庭提供全程保健服務(wù)，居民在家中就能享受到連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)，逐步擁有自己的“家庭醫(yī)生”。

片醫(yī)進(jìn)社區(qū)從被懷疑到離不開

    “你們是賣啥的？”“又是來推銷東西騙錢的吧!”西園電力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任張琦說，這是他們的片醫(yī)在進(jìn)社區(qū)時聽到最多的話。

    張琦說，由于實行的片醫(yī)進(jìn)社區(qū)工作對市民來說還是個新事物，很多居民包括一些家屬院小區(qū)的物業(yè)管理機構(gòu)對此不理解，現(xiàn)在進(jìn)社區(qū)還主要是進(jìn)行宣傳工作，入戶服務(wù)的機會很少。

    除了做好健康檔案管理、婦幼保健工作外，片醫(yī)還推出了“家庭病房”服務(wù)，為一些重癥、慢性病人當(dāng)好“家庭醫(yī)生”。片醫(yī)每天兩次深入家庭為病人進(jìn)行輸液、護(hù)理，除了正常的藥費外不加收任何服務(wù)費用。“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的藥品都是通過招標(biāo)統(tǒng)一配送的。雖然政策是好的，但是預(yù)期效果并不理想，社區(qū)居民并不歡迎我們。”片醫(yī)任明明說，“很多居民持懷疑態(tài)度，甚至擔(dān)心片醫(yī)是推銷藥品的。”

    “在進(jìn)社區(qū)時，我們常會遭到家屬院或小區(qū)門衛(wèi)的拒絕，因此經(jīng)常請辦事處或社區(qū)的負(fù)責(zé)同志幫助協(xié)調(diào)。值得欣慰的是，這些部門非常配合。”張琦說，“隨著宣傳的深入，有些市民接受了服務(wù)，并且從服務(wù)中感受到了方便與實惠，現(xiàn)在對片醫(yī)非常信任。”

    張琦說， 片醫(yī)類似于片警，每個社區(qū)的責(zé)任醫(yī)生團隊都要摸清自己轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病、精神病等各類慢性病人的基本情況，及時發(fā)現(xiàn)各類重點人群，免費建立健康檔案，并輸入計算機，為社區(qū)居民提供及時、專業(yè)的醫(yī)療咨詢、醫(yī)療保健、必要的醫(yī)療干預(yù)等服務(wù)。通過發(fā)放60歲以上老人免費體檢卡和對行動不便的病人上門服務(wù)，西園電力社區(qū)已建了17000多份健康檔案。