2012年我市參合農民1217萬人次受益

       本報訊 （記者 黃育南）日前，記者從市衛生局新農合辦獲悉，2012年，全市參加新農合農民695.42萬人，參合率達98.16%。當年，我市共籌集資金20.17億元，參合農民受益1217.48萬人次，總補償金額18.3億元，平均住院補償54.61%，同比提高7.38個百分點。

       其中，門診統籌補助348.58萬人次，補償支出1.13億元；特殊病種大額門診補助6.93萬人次，補償支出1298.76萬元；家庭賬戶補償796.22萬人次，補償支出24808.93萬元；住院補助63.47萬人次，補償支出14.42億元；住院分娩補助2.29萬人次，補償支出1089.25萬元；補償額度達到15萬元封頂線的有21人；統籌基金支付率（含上年結余）為76.72%。

       2012年，我市各級財政對新農合的支持逐步加大，并將大額補償最高支付限額提高到15萬元。全市所有市、縣、鄉級定點醫療機構都能為參合農民提供即時結報服務，參合農民在醫療機構出院即可直接領取補償款。對住院一次性花費超過6萬元、10萬元的參合農民，新農合政策范圍內住院費用提高比例給予補償，切實減輕了他們重大疾病醫藥費用負擔。市衛生局以新農合支付制度改革為抓手，從2012年5月起，市、縣、鄉三級定點醫療機構實行總額預付制。為控制醫療費用的不合理上升，市衛生局制定了嚴格而具體的管理辦法，同時探索開展結合臨床路徑管理的按病種付費工作。2012年5月初，市衛生局及時上調了各級定點醫療機構的起付線標準，適度降低了住院補償比例，同時嚴格落實新的轉診辦法，緩解基金支付壓力，保證了基金安全。

       據了解，市衛生局從2012年2月至10月，分別召開了全市農村衛生工作會議、鄉村一體化管理會議、村衛生建設現場會、上半年新農合運行分析會及全市農村衛生暨基層衛生與婦幼保健工作匯報會，推動了各項工作在全市順利開展。市衛生局還組織各縣區有關人員參加了全省新農合支付制度改革及基本公共衛生服務培訓，并積極配合新農合基金審計、紀檢檢查工作。該局嚴格落實責任追究制度，對于發現的違規違紀行為，嚴格落實責任追究機制，按照相關規定嚴肅處理，做到懲前毖后，促進新農合規范健康運行。