遏制虛高藥價要改革當前醫療體制

□ 蘇建威

日前，央視調查發現，一種藥物從出廠價到醫院的終端價格，中間各環節利潤竟高達2000%以上。而這并非個案，調查記者隨機選取了20種常用藥品，結果發現這些藥品從出廠到醫院中間利潤都超過了500%。

按照我國現行藥品集中招標辦法，所有公立醫療機構使用的藥品必須競價采購，價格由當地的省級藥品集中采購管理辦公室審定公布。這個審定公布的價格也叫中標價，是醫院采購藥品的最高限價。制定這個最高限價的初衷是為了有效避免藥價畸高，但實際上，不少藥品的中標價比出廠價高出幾十倍甚至上百倍。而所以會出現一些藥品中標價相比出廠價高得離譜的現象，據業內人士透露，這是因為醫藥公司向負責審定招標價的專家進行了公關，打通了關系所致。而這實際上也揭示出，當前的藥品集中招投標制度在中標價的審定環節存在明顯的漏洞，從而給一些醫藥企業通過腐敗手段提高藥價提供了可乘之機。

為了遏制藥品流通領域中的腐敗行為，必須加快改革藥品招標采購制度，通過有效制度設計防范在中標價制定環節出現舞弊與腐敗行為，以提高藥品市場的透明度，切斷醫療機構與醫藥企業之間的利益鏈，遏制流通環節的商業賄賂行為,大幅度降低藥品流通成本。另一方面，要破除當前醫療機構的以藥養醫機制，徹底實行醫藥分家，從源頭上清除各類藥品采購領域的潛規則與腐敗行為。只有深化藥品管理、流通和醫療體制改革，才能真正把虛高的藥價降下來，讓老百姓看得起病。